Инъекционная косметология является одним из самых современных способов коррекции кожи и формы лица. Применение широкого диапазона инъекционных методик: мезотерапия, биоревитализация, ботулинотерапия, коллагенотерапия, контурная пластика, — позволяет избавляться от морщин различной глубины, межбровных, восстанавливает тургор, нормализует гидратацию и уровень липидов кожи не только лица, но и тела.

Контурная пластика при помощи инъекций специальными гелями дает возможность без хирургического вмешательства изменить форму губ, избавиться от возрастных морщин и уплотнить кожу.

Терапевтическая косметология относится к разряду дерматологии и в своей основе содержит методы лечебно-эстетического улучшения кожи.

Процедуры классической терапевтической косметологии лица помогают решить следующие проблемы:

• неровный цвет лица;
• пигментация;
• возрастные изменения кожи;
• купероз и розацева;
• расширенные поры;
• акне, поствоспалительные красные пятна и рубцы.

При работе над телом действия терапевтической косметологии направлены на решения таких проблем, как растяжки/стрии, рубцы.

Виды процедур, продолжительность курсов, необходимость коррекции — подбираются индивидуально для каждого пациента. Поэтому необходима предварительная консультация врача-дерматолога, косметолога, на которой он проведет оценку состояния вашей кожи, подберет индивидуальную программу и ответит на все интересующие вопросы.

Лечебный пилинг — это пилинг, состоящий из нескольких кислот, которые наносятся слоями и закрываются одним из ретинолов.


Протокол лечебного пилинга создаётся после осмотра кожи и определения задач, которые нужно решить (снять воспаление, убрать пигментацию, гиперкератоз, уменьшить количество закрытых комедонов, повысить плотность кожи и т. д.) и мы подбираем под эти задачи различные сочетания кислот, зная сильные стороны отдельных кислот и тонкости их взаимодействия.

Если у пациента, имеются воспалительные элементы, мы используем кислоты с противовоспалительным эффектом. На протяжении одной процедуры мы используем в среднем 3−5 пилингов, чтобы получить максимальный результат.


Нужно отдать должное и предпилинговой подготовке. Она необходима для того чтобы вместо 10 процедур пилинга (условно), мы сделали 4−5 и достигли хорошей динамики. Кожа, прошедшая предпилинговую подготовку, намного лучше восстанавливается после пилинга, равномерно, качественно и быстро отшелушивается. Предпилинговая подготовка (наружная терапия) подбирается индивидуально на консультации.

Универсальность процедур заключается в возможности комбинировать различные методы воздействия между собой. Благодаря аппаратным методам мы получаем возможность влиять на естественные процессы в коже, которые замедляются или полностью прекращаются.

В зависимости от области лица или тела, где локализуется проблема, применяется тот или иной аппарат. INMODE Aesthetic Solution представляет собой прорыв в сфере эстетической медицины, предлагая малоинвазивные и неинвазивные методики для наиболее востребованных эстетических процедур.


Насадка Morpheus 8 — фракционная микроигольчатая RF-технология. Игольчатые электроды вводятся непосредственно в кожу, что позволяет более интенсивно прогревать глубокие ткани, не опасаясь возникновения ожогов. Повышенная температура стимулирует работу фибробластов, они начинают делиться и активно синтезировать коллаген, эластин и гликозаминогликаны. Кроме того, нагревание соединительнотканных структур вызывает мгновенный лифтинг-эффект.

Насадка Lumecca — инновационная IPL технология для омоложения кожи, выравнивания цвета кожи, удаления сосудистых патологий, пигментных пятен, улучшение текстуры кожи. При обработке кожи аппликатором Lumecca пациент испытывает легкие тепловые импульсы, которые переносятся комфортно и не требуют дополнительного обезболивания. В процессе процедуры или после нее пигментное пятно становиться более темным, а спустя 1—2 недели отшелушивается. Повторную процедуру рекомендуется проводить не ранее, чем через 10—14 дней.

Noblex — длинноимпульсный александритовый лазер последнего поколения, использующий новейшую технологию MPPS (Multiple Pulse Power System), обеспечивающую стабильный поток энергии при низких и высоких параметрах мощности, гарантируя высокую эффективность и безопасность проводимых процедур.

Плазмотерапия — это процедура введения обогащенной тромбоцитами собственной плазмы человека (выделенной из крови пациента), которая оказывает нормализующее влияние на биологические процессы восстановления тканей.

PRP-терапия применяется при заживлении ран, коррекции дефектов кожи при хроно- и фотостарении, а также в качестве дополнения при коррекции рубцов постакне, морщин мелкой и средней степени выраженности, при лечении выпадения волос.

Кожа после процедуры выглядит здоровой, свежей, отдохнувшей, микрорельеф кожи становится более ровным.

Методика является курсовой. Желательно проводить ее 1 раз в месяц. 3−4 раза

Перед первой плазмотерапией, накануне процедуры пациенту необходимо сдать клинический и биохимический анализ крови (аст, алт, общий билирубин, общий холестерин, глюкоза крови), гепатит В и С, ВИЧ/СПИД.

Заболевание сально-волосяного аппарата. Речь идёт о гиперактивности сальных желёз, об излишнем ороговении пор и о размножении бактерий акне. Причины избыточной активности сальных желёз могут быть связаны с гормонами, с изменениями микробной флоры кожи, употреблением большого количества продуктов питания с высоким гликемическим индексом, наследственностью, стрессовыми ситуациями и др.

Акне могут проявляться как на коже лица, так и волосистой части головы, шее, груди, плечах, спине, ягодицах — в зависимости от распределения сальных фолликулов и от активности рецепторного аппарата. В лечение акне соблюдается комплексный подход- сочетание наружной и внутренней терапии, лечебные пилинги, аппаратные и инъекционные методики.

Розацеа (acne rosacea, gutta rosacea, teleangiectasiasis facei, cuperose) — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, имеющее много причин и характеризующееся стадийным течением.

Согласно клинико-статистическим данным, розацеа — весьма распространенное заболевание, как дерматологический диагноз ставится от 5% до 20% случаев. Причем за последние 10−15 лет этот показатель имеет стойкую тенденцию к повышению.

Установлены следующие триггерные провоцирующие факторы розацеа:

• ультрафиолетовое облучение (УФО);
• длительное пребывание в условиях высокой или низкой температуры (суровые климатические условия);
• острая и горячая пища;
• злоупотребление алкоголем;
• частые эмоциональные стрессы;
• физическое перенапряжение;
• нерациональный уход за кожей, в том числе использование средств ухода за кожей, содержащих циннамальдегид.

Наружное лечение является обязательным для всех типов розацеа. При эритематозно-телеангиэктатическом подтипе применяется азелаиновая кислота, а также лазерные и инъекционные технологии. При появлении папул и пустул (прыщичков на коже лица) — добавляется противовоспалительная терапия внутрь, лечебные пилинги, аппаратные и инъекционные методики.

Периоральный дерматит — это хроническое воспалительное заболевание, которое проявляется в виде покраснения кожи вокруг рта (также носогубных складок, под носом) и появления мелких красных прыщиков. Диагноз устанавливают по внешнему виду. Лечение заключается в избегании причин, которые вызвали поражение и в зависимости от тяжести заболевания наружное или лечение внутрь.

Симптомы: может появиться чувство стянутости и шершавости кожи, жжение, зуд и т. д.
Существует различные причины периорального дерматита, включая воздействие наружных глюкокортикостероидов (Акридерм, Локоид, Адвантан, Тридерм и т. д.) и/или фторидов воды или зубной пасты, однако этиология этого заболевания неизвестна.

Лечение периорального дерматита включает отмену использования фторированных продуктов для гигиены полости рта (зубная паста с фтором) и наружных кортикостероидов (если ранее использовались) + наружные лечебные средства. Если нет улучшений подключают более тяжёлую артиллерию, антибиотики или ретиноиды внутрь.

Потоотделение — это естественный процесс, одна из реакций организма на тепловое воздействие, физические нагрузки или стресс. Когда речь идет о гипергидрозе, ситуация меняется. Избыточное потоотделение осложняет жизнь и общение, рождает неуверенность в себе. Как можно справиться с этой проблемой?

На научном языке «гипергидроз» — состояние, характеризующееся повышенным или избыточным потоотделением. При этом, он может быть первичным (идиопатическим), возникающим без явной причины или вторичным, являющимся симптомом какой- либо патологии. Прежде всего, повышенное потоотделение наблюдается у эмоциональных людей либо является реакцией на повышение температуры внешней среды.

Существует и ряд заболеваний, вызывающих гипергидроз, например:

• нарушения эндокринной системы;
• инфекционные заболевания;
• нарушения в работе нервной системы.

Нередко гипергидроз провоцирует прием определенных лекарственных препаратов.
Для решения проблемы гипергидроза необходим комплексный подход. В качестве лекарственной терапии назначают седативные препараты или транквилизаторы, бета-блокаторы, а также холиноблокаторы.

Заслуженной популярностью среди косметологических методик пользуются инъекции ботулинического токсина типа, А или БТА (Ботокс, Ксеомин, Релатокс, Диспорт). Их задача — «блокировка» нервных импульсов, поступающие от головного мозга к потовым железам.

Процедура проходит в несколько этапов:
1. Сначала проводится анестезия, чаще всего, аппликационная наружная, с применением анестезирующих обезболивающих кремов или спреев;
2. Затем кожа обрабатывается раствором антисептика;
3. Специалист приступает к введению препарата.

Доза рассчитывается в единицах, строго индивидуально, и зависит от степени выраженности гипергидроза, а также мест локализации повышенного потоотделения. Действие препарата развивается в течение 3-х дней после введения, максимальный эффект наступает примерно через неделю и о проблеме гипергидроза вы можете забыть на 3−6 месяцев.

Пигментные заболевания кожи — это состояния кожи, связанные с избыточным накоплением меланина, такие как мелазма, солнечное лентиго, поствоспалительная гиперпигментация, хлоазма, фотостарение (Ogbechie-Godec, Elbuluk 2017).

Обычно поражаются открытые солнцу участки кожи лица, кожа кистей и других областей тела.
Как следует из самого слова «гиперпигментация», это состояние кожи характеризуется усиленной выработкой пигмента меланина, обусловленного различными факторами, и в первую очередь солнечным излучением.

Производство меланина имеет защитную функцию в коже и служит щитом от солнечной радиации, которая приводит к фотоповреждению. Фотоповрежденная кожа реагирует утолщением эпидермиса и усиленной выработкой меланина. Так организм старается защитить кожу от ультрафиолета.

С точки зрения фототоксичности самым опасным является UVA-спектр (320–400 нм), лучи проникают глубоко в слои гиподермы и разрушают коллаген и эластин. UVB-спектр (280–320 нм) в основном поражает наружный слой кожи — эпидермис. Но при сочетанном воздействии оба спектра вызывают ожоги и мутагенные эффекты, включая пигментацию.

Доказано, что фотоповреждение, фотостарение и пигментация тесно связаны. И этот факт следует учитывать при выборе косметологических процедур — надо не только удалить внешние проявления, но и воздействовать глубже, предотвращая запустившиеся глубинные разрушительные процессы старения в дерме.

Алгоритм лечения гиперпигментации:

• после сбора жалоб, анамнеза и оценки степени выраженности пигментации, врач-дерматолог, косметолог может предложить несколько вариантов коррекции и при необходимости консультация смежных специалистов;
• при разной выраженности пигментации: домашний уход, химические пилинги, система IPL(фотоомоложение), биоревитализация с аминокислотами и др.

Для эффективного лечения гиперпигментации в составе кремов, сывоторок необходимы хотя бы 1–2 следующих компонента:

• койевая и транексамовая кислота;
• азелаиновая кислота;
• миндальная и салициловая кислота;
• гиалуроновая и янтарная кислота;
• ретинол;
• силимарин;
• арбутин;
• ресвератрол;
• витамин С;
• ниацинамид (витамин B3).

Постакне — это специфические последствия акне: рубцы, неровный рельеф кожи или красные и пигментные пятна в местах бывших высыпаний. Появление следов постакне может свидетельствовать о достаточно глубоком воспалительном поражении кожи и/или о недостаточной способности эпидермиса к саморегенерации.

Существует несколько причин, по которым могут возникать следы постакне на коже:

• длительное развитие воспалительных процессов;
• акне средней степени тяжести и выше, скопление узелков и микрокист;
• механическое выдавливание высыпаний, особенно закрытых комедонов;
• возрастные особенности кожи — чем старше кожа, тем более заметными могут быть следы постакне на ней.

Важно понимать, что постакне — это комплексная проблема. Риск развития постакне зависит и от типа кожи, и от ее природных способностей к регенерации, и от выбора средств по уходу за кожей в период активных высыпаний и после них.

Виды постакне:

— Гиперпигментация кожи
Пигментные пятна на месте бывших прыщичков представляют собой одну из наиболее распространенных форм развития постакне. Они возникают из-за повышенной выработки меланина, связанной с травматизацией эпидермиса во время воспалительного процесса. Такие пятна часто называют поствоспалительной гиперпигментацией — избавление от этого вида постакне может требовать много времени.

— Красные и синеватые пятна
Красные или темные пятна — это так называемые застойные следы постакне. Они могут говорить о сосудистых изменениях и повреждениях, возникших в результате воспалительного процесса или механического давления на кожу (выдавливания комедонов). Такие изменения часто убирают с помощью различных косметологических процедур.

— Неровный рельеф кожи
Шрамы, атрофические рубцы («ямочки»), бугристые участки кожи и другие нежелательные изменения рельефа могут быть связаны с глубиной воспалительного процесса, с механическим воздействием на кожу или с неравномерным процессом обновления клеток и восстановления поверхности эпидермиса.

Как можно избавиться от постакне?
Как правило, сильнее всего страдает от акне и его последствий проблемная кожа, склонная к жирности и избыточной выработке кожного сала (себума). Это связано с тем, что повышенное выделение себума (особенно в совокупности с некорректным уходом, чрезмерным очищением или недостаточном увлажнением) может провоцировать закупорку пор и развитие закрытых комедонов. Наиболее часто они могут возникать на лбу, щеках и носу, а также в области подбородка.

В качестве одного из основных способов лечения постакне часто используются ретиноиды, кислоты или комбинации этих препаратов. Лечение постакне обязательно определяет и назначает врач.
Также для борьбы с поствоспалительной гиперпигментацией включают в уход средства содержащие, например, транексамовую кислоту, ниацинамид, мощные антиоксиданты и азелаиновую кислоту, салициловую и другие.

Купероз — это состояние, характеризующиеся нарушением кровообращения в верхнем слое кожи. Застой же крови приводит к истончению стенок капилляров из-за большой нагрузки на них. Они становятся хрупкими и ломкими.
Наиболее часто купероз возникает на крыльях носа, подбородке, щечно-скуловой области.

Как правило, выделяют две главные причины возникновения и развития купероза: наследственная предрасположенность и побуждающие внешние факторы. 

К негативным внешним факторам относятся: 

• красное вино обладает сосудорасширяющим воздействием на кожу;
• резкие перепады температур;
• ультрафиолетовые лучи также оказывают негативное воздействуют на кожу;
• стрессы, эмоциональные перепады, нервные срывы.

Существует также ряд заболеваний, провоцирующих изменения в сосудах. К ним относятся: заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно желудка и двенадцатиперстной кишки (они отмечаются у 90% пациентов с розацеа); эндокринные заболевания и др..

Lumecca SR 515 — самая передовая и самая мощная IPL система из Израиля, основанная на технологии селективного фототермолиза. 

При лечении купероза и розацеа с помощью фотоомоложения LUMECCA INMODE воздействие происходит на уровне дермы, где излучение поглощается оксигемоглобином — естественным пигментом, который входит в состав красных кровяных клеток. Энергия света трансформируется в тепловую энергию, стенки сосуда «запаиваются».

Согласно результатам исследований медицинской школы Корнельского университета (США), удовлетворенность результатами фотоомоложения составила 92%. Те же исследования показали, что при фотоомоложении уходят не только кожные дефекты, но и идет общее омоложение кожи. Так, упругость кожи повышается на 60%, происходит сокращение глубины морщин на 70% , поры сужаются на 65%. 
Процедура фотоомоложения полностью безопасна, безболезненна, не оставляет никаких следов на коже. Фототерапия не требует реабилитационного периода — достаточно некоторое время избегать прямых солнечных лучей, загара. Чтобы избавиться от купероза, достаточно 3-5 процедур фотоомоложения с интервалом три недели.